宋某于2015年8月4日入職上海市某公司,入職時宋某出具《申請書》自愿放棄購買社會保險。
2016年3月17日至2016年4月1日,宋某由于舊病復(fù)發(fā),請假前往醫(yī)院住院治療,共花費醫(yī)療費96448元,該費用由宋某自行墊付。該醫(yī)院出具《疾病診斷證明書》及《出院通知書》,醫(yī)囑建議全休三個月。
2016年8月1日,宋某返回公司上班,打算向公司申請報銷一部分醫(yī)療費用,但是與公司發(fā)生爭議。該公司不同意支付,“打官司”開始了:
▼宋某訴至法院,一審勝訴
仲裁和一審法院認為公司未繳社保導(dǎo)致宋某不能報銷醫(yī)療費,公司需承擔責任。一審法院判公司需支付宋某醫(yī)療費56554.2元。
▼該公司不同意支付,提起上訴
公司認為宋某在職時未能及時參保,宋某亦有責任,不同意支付醫(yī)療費56554.2元。宋某認為公司未為其繳納社保費用的責任在公司,公司應(yīng)當承擔醫(yī)療費。
法院經(jīng)審理認為,宋某雖簽訂了放棄購買社會保險的承諾,但其放棄屬于違反法律強制性規(guī)定的義務(wù),應(yīng)認定為無效。
宋某于2016年3月17日至2016年4月1日在醫(yī)院住院治療,按照現(xiàn)有法律法規(guī),如果用人單位未能依法為員工繳納醫(yī)保費的,未繳納期間所屬職工發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位按相關(guān)規(guī)定承擔,賠償員工損失。
因此,在上述時間段發(fā)生的醫(yī)療費用人單位應(yīng)予以承擔。一審法院經(jīng)核算,公司應(yīng)向宋某支付醫(yī)療費56554.2元正確。
▼該公司依舊不同意支付,向高級人民法院申請再審
高級人民法院審理此案后表示:原審做得對,駁回了該公司的再審申請。
經(jīng)核算,公司應(yīng)向宋某支付醫(yī)療費56554.2元,原審判決該公司向宋仁前支付醫(yī)療費56554.2元正確。
看完案例,HR小伙伴是不是都方了。
《中華人民共和國勞動法》第七十二條
社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社保,繳納社會保險費。